近日，太原市中心醫院呼吸與危重癥醫學科汾東院區成功為一位90歲高齡重癥患者實施了纖維支氣管鏡引導下的氣管插管及定位技術，讓患者在局部麻醉下很好地耐受氣管導管。

　　患者李大爺，因重癥肺炎、呼吸衰竭入院接受治療。為確保老人得到及時醫治，科室專家對李大爺進行了全面的檢查。通過檢查，醫生發現李大爺張口度只有1.5橫指、舌體肥大、頸部強直、不能充分后仰，屬于典型的困難氣道；同時，血氣分析提示患者嚴重缺氧及二氧化碳潴留。這些因素導致手術耐受性差、風險大。

　　針對李大爺病情的特殊性，專家團隊多次進行術前討論，最終決定為李大爺實施纖維支氣管鏡引導下氣管插管。

　　術中，主治醫生為李大爺進行局部麻醉藥品充分表面麻醉后，纖維支氣管鏡引導下氣管插管順利，并給予呼吸機輔助通氣。術后，在科室醫護人員精心治療與護理下，李大爺病情明顯好轉。

　　技術介紹

　　隨著醫療技術的進步及生活水平的提高，患者及家屬也更注重治療過程中的舒適性與人文性。纖支鏡引導下對困難氣道的處理，作為呼吸科必備的技術之一，在這類患者身上凸顯了明顯的優勢。

　　纖維支氣管鏡具有柔韌可屈、可延展的特點，支氣管鏡相比較喉鏡，可彎曲，對困難氣道可較輕松越過。進去聲門后，氣管插管可順著氣管鏡輕松進入氣管內；同時因鏡體長，還可以及時定位插管是否準確進入氣管內。

　　此外，纖支鏡引導下氣管插管具有損傷小、刺激小、成功率高的優點，操作相對容易，并發癥少，對會厭、聲門等結構造成的摩擦小，從而減少困難氣道患者氣管插管過程中的刺激，增加患者治療過程中的舒適性及滿意度。

　　科室介紹

　　呼吸與危重癥醫學科汾東病區包括普通病區、RICU病區、睡眠診療病區，門診設有普通門診、專病門診、多功能霧化室、肺功能室、呼吸內鏡中心、呼吸實驗室等，是國家PCCM呼吸專科醫聯體成員單位、山西省呼吸專科聯盟副理事長單位、太原市呼吸病專業委員會主委單位、太原市重點學科及重點醫學專科。全科人員秉承“以患者為中心”的理念，為廣大人民群眾的呼吸健康保駕護航。

　　門診地址

　　府城院區

　　太原市中心醫院府城院區：山西省太原市杏花嶺區解放路東三道巷1號。

　　交通指南：乘坐25路、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈)，向西100米；乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫院站，東二道巷向東200米即到。

　　汾東院區

　　太原市中心醫院汾東院區：山西省太原市小店區汾東大街256號，汾東大街與太茅路交叉路口東南角。

　　交通指南：乘坐公交車906，306路公交，賈家寨村下車可達。