　　入院后，急查心電圖及心電監護提示：竇性心律，頻發室性早搏與非持續性室性心動過速交替出現，長QT間期，R-on-T，ST-T改變，心率波動于70-180次/分。患者心率一次次的飆高，讓在場的醫護人員捏了一把冷汗……考慮到韓大爺病情極其兇險，隨時可能發生室顫、心力衰竭、猝死、心臟驟停等并發癥，主治醫生立即給予鎮靜、補液、補鉀、補鎂、維持電解質平衡、補充熱量等對癥治療，除顫儀備于床頭必要時行電復律。

　　如此致命的心律失常病因從何而來呢？醫護人員一步步抽絲剝繭，層層遞進，開啟追兇者也。

　　室性心動過速常見原因有：

　　1.器質性心臟病引起室速(冠心病、心肌病、心肌炎、二尖瓣脫垂)；

　　2.非器質性心臟病引起室速(電解質紊亂、酸堿平衡失調、藥物和毒物作用、特發性室速)。

　　分析了上述原因，韓大爺的檢查結果也未見明顯異常，且6年前于我院行冠脈造影未見有意義狹窄。經過反復與患者及家屬溝通得知，韓大爺所進食得大量野菜為茵陳。一切罪魁禍首似乎指向“野菜”(茵陳)中毒所致的惡性心律失常，可也僅僅作為一種猜想。

　　而此時，如果人為使用抗心律失常藥物轉復心律會有延長QT間期的風險，加重患者病情。治療該何去何從，一時陷入僵局……

　　爭分奪秒

　　時間來到第二天上午九時，在心內科府城三病區主任李潤琴團隊查房期間，韓大爺再次出現心悸氣緊乏力癥狀，且一次次交替的室早室速，心率就像坐上了過山車起起伏伏。而在這時，韓大爺突然雙眼上吊、意識喪失、呼之不應，心電監護示：心室顫動，心率220次/分，床邊的醫護人員瞬間各司其職爭分奪秒進入戰斗模式。

　　搶救在心內科府城三病區專家及CCU護士的參與下有條不紊地進行著，護士一個箭步沖上前給予持續胸外按壓，醫生立即給予非同步電復律200J轉復心律，兩次除顫后患者意識轉清，心電監護提示：竇性心律，心率76次/分，終于將韓大爺從死亡線上拉了回來！

　　多學科協作

　　病情十萬火急，患者隨時有可能再次室顫，時間不等人！

　　CCU護士時刻緊盯監護儀，觀察病情和主訴，一秒不松懈。科室專家團隊與CCU醫護人員認真分析病情后，邀請血液透析室專家為韓大爺實施了血液濾過、血液灌注治療，并積極聯系靜療室行中心靜脈穿刺保證補液順利，液路通暢。

　　經過一次次的有效救治，醫護人員的付出有了回報！床旁血液濾過、血液灌注治療后，韓大爺的精神和食欲明顯好轉，心悸癥狀明顯緩解，心電監護也未出現“室性早搏”“室性心動過速”，且QT間期恢復正常，搶救終于取得成功！

　　專家提示：

　　山野菜雖味道鮮美，但不要貪圖美味而忽略風險，大家應注意以下幾點：

　　1.公園和路邊的綠化帶都會噴灑農藥，建議大家不要隨意在公園或路邊采摘野菜食用；

　　2.不食用不認識或者沒吃過的野菜，很多野菜都是藥食同源的，老年人、嬰幼兒、孕產婦及哺乳期婦女應盡量不吃或少吃野菜；

　　3.散戶菜農在采山野菜時，可能會匆忙中無意識將有毒植物夾帶其中，因此，要到正規的超市、農貿市場購買野菜；

　　4.如果不小心誤食野菜中毒，應采用催吐等方式進行急救，減少毒素的吸收，并盡快就醫。同時，最好攜帶未食用完或剩余未烹飪的野菜，以便輔助醫生進行診斷和治療。

　　科室簡介

　　太原市中心醫院心內科府城三病區心律失常團隊擅長各種心律失常的診斷和治療，包括各種心律失常的藥物治療、射頻消融治療及器械植入治療。

　　科室現已常規開展房性早搏、房性心動過速、心房撲動、心房顫動、陣發性室上性心動過速、室性早搏、室性心動過速等快速性心律失常的射頻消融治療，以及左心耳封堵術、各種起搏器植入治療緩慢性心律失常、心臟三腔起搏器(CRT/CRT-D)治療心力衰竭、心臟復律除顫器(ICD)預防猝死、植入式心電監測儀等治療項目，科室已常規開展先天性心臟病封堵傘治療、冠心病心臟支架植入術、急性冠脈綜合征的急診介入治療等項目。