節儉是中華民族的傳統美德，但有時候食物儲存不當會造成很大的危害。近日，白大爺因惡心嘔吐、四肢乏力、眼皮抬不起來就診于太原市中心醫院神經內科。入院后，白大爺出現了吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸費力等癥狀。經病史詢問和血液、嘔吐物進行檢測，白大爺被診斷為“肉毒中毒”。予以抗肉毒毒素治療后，白大爺好轉出院了。

　　造成此次中毒事件的“元兇”肉毒素究竟是什么？

　　肉毒桿菌本身是無毒的，有毒的是其芽孢，當它進入厭氧(缺氧)的環境之后，便會很快的滋生出肉毒桿菌毒素(外毒素)，肉毒中毒正是由于外毒素所致。肉毒桿菌是自然界廣泛存在的一種細菌，其抵抗力極強，在干燥、密封和陰暗等條件下，可存活多年，高壓滅菌120℃需要20分鐘才能將其消滅！因此，在日常生活中一定要注意食品安全！

　　這些食物中可能含有肉毒毒素

　　肉毒桿菌主要通過食物傳播，多見于腌肉、臘肉、豬肉及制品不良的罐頭食品，部分人曾因食用豆豉、豆瓣醬、臭豆腐及不新鮮的魚、豬肉、豬肝而發病。

　　肉毒中毒的潛伏期通常在12—36小時，最短者2—6小時，最長可達8—10天，中毒劑量越大，潛伏時間越短，病情越重。

　　肉毒毒素是一種嗜神經毒素，當人食用被肉毒桿菌外毒素污染的食物后，胃酸及消化酶都不能將其破壞，而吸收后的外毒素，往往作用于顱神經、外周神經、肌肉接頭處的植物神經末梢，阻斷膽堿能的釋放，使肌肉收縮，發生癱軟。

　　肉毒中毒的癥狀有哪些？

　　1、運動癥狀：表現為急性、對稱性、下行性的遲緩性癱瘓。中毒癥狀大多從顱神經損害癥狀開始，并與中毒途徑無關。下行性遲緩性癱瘓的進展順序如下：眼瞼下垂、視物模糊、復視、畏光→構音障礙、發音困難、吞咽困難→抬頭無力→上肢無力→呼吸肌無力→下肢無力(肢體肌無力大多從肢體近端向遠端發展)。

　　2、一般無感覺障礙。

　　3、植物神經功能障礙：主要表現為口干、胃腸功能障礙、尿儲留、瞳孔固定或散大、體位性低血壓、竇性心動過緩和低體溫等。

　　4、無認知功能障礙和意識障礙。

　　5、食源性BoNT中毒在發病前可有腹痛、腹瀉、惡心和嘔吐等胃腸系統癥狀，部分患者可伴有頭暈。

　　溫馨提示

　　出現了上述癥狀，應立即前往醫院就診，同時保存好服用的食物，以便鑒定及分型。

　　副主任醫師，中國卒中學會神經介入分會委員、山西省醫師協會神經內科分會委員、山西省醫師協會神經內科醫師分會委員、山西省卒中學會神經重癥專委會委員、山西省繼續醫學教育協會神經內科分會委員。

　　擅長腦血管疾病急危重癥救治及缺血性腦卒中血管內治療。