9月9日,太原市人民醫院骨科上海華東醫院張云海名醫工作室團隊為一位八旬患者完成一例高難度全髖關節翻修術,人工關節翻修術在關節外科領域屬于高難度、高風險手術,尤其對于高齡患者而言更是如此,可謂是髖關節手術“天花板”,它的成功,標志著醫院關節外科水平又邁上了一個新臺階。


患者80歲,六年前外院行全髖關節置換,術后患者自覺髖部反復疼痛,并伴有髖膝關節活動受限,影響生活質量。半月前扭傷右髖,疼痛加重,無法獨立如廁,嚴重影響生活。拍片后發現人工關節已磨損失效,假體周圍骨水泥斷裂,建議做翻修手術。
經過打聽,慕名到找到醫院“張云海名醫工作室”專家上海華東醫院張云海博士診治。入院后完善相關檢查,匯總資料后,第一時間請張云海博士遠程會診,成立治療小組。張博士認為患者可能存在隱匿性骨折,排除感染,各項指標證實可耐受手術。但手術存在較多困難:患者高齡及手術時間可能較長,手術風險極大,經反復權衡并與患者家屬溝通,取得一致意見后,準備手術。

9月8日,張云海博士到達太原,不顧舟車勞頓,馬上趕到晉源院區對患者進行術前查房。經多學科討論,制定詳細的術前計劃及術中風險應對措施,在相關科室的幫助下,在麻醉科的鼎力支持下,9月9日,張云海博士帶領骨科團隊順利實施了手術。手術過程與術前設計一致,出血量遠小于術前預估,術后第一天引流量只有100ml,患者各項指標平穩。
因人工髖關節翻修術手術難度大、操作復雜,堪稱髖關節手術的“天花板”。隨著髖關節置換病人逐年增加,需進一步接受人工髖關節翻修治療的病例也逐步增加,由于初次髖關節置換術所導致的機體正常解剖結構的破壞以及人工假體取出困難、重建髖臼及股骨骨床清理等因素,使得人工髖關節翻修術的治療過程復雜、失血更多、時間更長、手術風險和不良預后發生率更高,而此次髖關節翻修術的順利開展,標志著太原市人民醫院骨科髖關節置換手術進入本專業先進行列。