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健康科普|查出脂肪肝怎么辦?想要逆轉需做到這幾點

來源:北大醫院太原醫院宣傳中心 2023年11月09日 16:21

  隨著人們生活水平的提高,生活方式、膳食結構發生了很大改變,越來越多人發現自己及身邊親戚朋友體檢報告中都有“脂肪肝”這三個字。但由于沒有什么明顯癥狀,就忽視了它,因而往往也就不當回事。那什么是脂肪肝?

  脂肪肝全稱脂肪性肝,是指肝細胞內脂肪過多貯積和脂肪變性為特征的臨床病理綜合征。肝臟中脂肪含量如果超過5%時,肝細胞胞漿內就會出現脂肪滴(脂肪變性),這就是脂肪肝。看似不痛不癢,若置之不理,也會增加心腦血管事件發病風險、誘發或加重糖尿病、嚴重影響病毒性肝病的預后,甚至導致肝臟纖維增生,肝硬化、肝臟腫瘤。已成為我國第一大慢性肝病。國際上按照嚴重程度將NAFLD依次分類為四類:單純性脂肪肝、脂肪性肝、NAFLD相關肝纖維化、肝硬化。

  脂肪肝常見于超重、肥胖的人群。數據顯示,肥胖人群脂肪肝的患病率高達60%~90%,是脂肪肝發病的危險因素之一。高血壓、高血脂、2型糖尿病等代謝綜合征的人群,可能與胰島素抵抗所致的糖、脂代謝紊亂等有關。

  生活方式不健康的人群,攝入過多的高糖、高脂及深加工的食物,必需營養素缺乏,吃的過飽過快、多坐少動、經常熬夜,導致機體代謝紊亂,大大增加脂肪肝的發病風險。過度節食者,營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因。

  長期過量飲酒的人,酒精可促進脂質生成增加、分解減少,而且酒精在代謝過程中會產生對肝細胞有毒的乙醛,長期過量飲酒不僅會引發脂肪肝,而且會加速脂肪肝向脂肪性肝炎、肝硬化、甚至肝癌的發展。

  得了脂肪肝怎么辦呢?

  國內外尚無針對NAFLD的特效藥,治療仍以改善生活方式為主,“管住嘴,邁開腿”必不可少,建議:

  1.調整飲食習慣

  減少飽和脂肪、含糖飲料、精制碳水化合物、紅肉和加工肉類,并增加蔬菜、瘦肉蛋白和魚類的攝入,建議采用地中海飲食模式(其特點為每天食用新鮮蔬菜、水果、豆類、最低限度加工的全谷物和魚類,以及橄欖油、堅果,很少食用奶制品、紅肉和加工肉類)。

  吃優質蛋白質。不少人發現患有脂肪肝就開始“戒肉”,但其實蛋白質有保護肝細胞的作用,可以促使已經發生損傷的肝細胞恢復和再生,所以適當增加優質蛋白的攝入很有必要。

  增加膳食纖維攝入,吃低果糖食物。研究表明,從果糖補充劑中攝入果糖與肥胖和非酒精性脂肪肝等流行病有著很強的關聯。

  吃飯有順序,要吃八分飽。先吃蔬菜再吃肉,最后再吃主食,先攝入能量低、飽腹感強的食物,吃飯吃到八成飽,減少熱量攝入,控制飲食。

  2.合理減重,堅持運動

  脂肪肝年輕化的原因,用三個字概括就是“不運動”,對于超重尤其是肥胖的患者,控制體重對改善脂肪肝有非常利的,建議喜歡什么運動就去做哪項運動,貴在堅持,養成習慣。肝活組織檢查證實,單純性脂肪肝患者僅需通過飲食指導、體育鍛煉,就可以減輕肝臟脂肪沉積。

  3.戒煙、限制飲酒或戒酒

  過量飲酒是肝脂肪變性的獨立危險因素,因此,非酒精性脂肪性肝病患者應限制飲酒或戒酒以減少肝臟相關事件。

  4.及時就醫

  對非酒精性脂肪性肝,特別是合并顯著肝纖維化患者,需應用保肝藥物治療。故體檢發現非酒精性脂肪肝后,要及時就醫,遵醫囑治療。

  肝臟因其代償功能強大,只要肝臟的30%正常運轉就能維持人體所需。但正因為其痛感神經不敏感,輕度或早期的肝臟疾病多無明顯癥狀,也容易延誤治療。最后提醒有脂肪肝的朋友,千萬別忽略脂肪肝對健康帶來的影響,注意定期復查,及時掌握病程,盡早處理。

(責編:鄢妮)
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