流感是流感病毒引起的具有高度傳染性和致病性的急性呼吸道傳染病,全人群易感,每年的10月份至次年的3月份是流感等呼吸道傳染病的高發季節。糖尿病患者由于存在代謝和免疫功能障礙,容易發生流感等呼吸道感染性疾病進而加重基礎病情,增加住院率和病死率。據統計,在流感大爆發時期糖尿病患者因罹患流感而住院的風險比非糖尿病者高6倍以上。
流感病毒可能增加糖尿病患者的代謝負擔。在感染流感病毒后,糖尿病患者可能會出現發熱、咳嗽、喉嚨痛等癥狀,這些癥狀會導致機體代謝率升高,從而使血糖水平升高。此外,一些用于治療流感的藥物也可能對血糖控制產生影響。冬季天氣寒冷,糖尿病患者容易出現血糖波動,增加低血糖發生風險,急診就診和住院的人數以及因急性并發癥等導致死亡的風險也會增加。因此,秋冬季節糖尿病患者需要特別注意防范流感,采取有效的措施來預防和控制感冒的發生。針對這種情況,糖尿病患者可以采取以下措施來預防和治療流感。
接種流感疫苗

每年接種流感疫苗是全球公認的預防流感最有效方式,可顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險。目前多個國家都出臺了相關指南,倡導糖尿病患者接受一年一度的流感疫苗接種,以增強免疫系統對病毒的抵抗力,減少糖尿病患者流感發病率和死亡率。
保持健康的生活方式

糖尿病患者應該保持健康的生活方式,其中包括(1)注意均衡膳食,控制碳水化合物、脂肪和糖的攝入量,多吃新鮮蔬菜、水果和全谷類食物。同時,避免食用高糖、高脂肪、高鹽和高熱量的食物;(2)進行適量的運動,如散步、慢跑、游泳等,以減輕體重,提高身體代謝水平。但運動時應避免劇烈運動,避免引起低血糖反應;(3)保持規律的生活作息,避免熬夜和過度勞累。這些生活方式可以增強免疫系統的功能,降低感染流感病毒的風險。
控制血糖水平

糖尿病患者的血糖控制對于流感的預防和治療至關重要。血糖水平的穩定有助于減少流感的嚴重程度和病程。因此,糖尿病患者應定期監測血糖,堅持使用降糖藥物,積極控制血糖水平,并按照醫生的建議進行治療和用藥,不能隨意中斷用藥,發現異常及時反饋給醫生,根據血糖監測結果指導降糖藥的使用劑量,以保持血糖的穩定。降低感染流感病毒的風險和減輕病毒感染對身體的影響。
避免接觸

糖尿病患者應盡量避免在冬季經常去公共場所或人群密集的地方,不與感染流感的人接觸以免被傳染上流感。如果必須去公共場所,應帶好口罩。
及時就醫

如果糖尿病患者感染了流感病毒,且出現持續嘔吐或腹瀉,無法進食和飲水;即便調整了藥物用量,血糖仍持續在13.9mmol/L以上;感到呼吸困難、嚴重頭暈等不適癥狀應該及時就醫,并按照醫生的建議進行治療和用藥。
流感與糖尿病之間存在相互影響。糖尿病患者更容易感染流感病毒,并可能因此導致更嚴重的健康問題。同時,流感病毒也可能增加糖尿病患者的代謝負擔,導致血糖升高。因此,糖尿病患者應該注意預防和治療流感病毒感染,以保持身體健康和血糖水平的穩定。同時,醫生也應該根據患者的具體情況進行個體化的診斷和治療建議。
【本期專家:劉師偉,主任醫師、博士生導師、山西白求恩醫院內分泌科主任。山西名醫,山西省學術技術帶頭人,“三晉英才”拔尖骨干人才,山西省十佳中青年優秀科技工作者,中華醫學會臨床流行病學和循證醫學分會第八屆委員會青年委員會委員,中國研究型醫院學會糖尿病學專委會委員,健康中國研究中心糖尿病防治與管理專家委員會常委,山西省醫學會糖尿病學專業委員會候任主任委員,山西省健康協會內分泌專業委員會主任委員,山西省醫學會內分泌學專業委員會副主任委員,山西醫師協會內分泌醫師分會副會長,山西省免疫學會常務副理事長兼秘書長,國家自然科學基金通訊評委。內分泌代謝病山西省重點實驗室主任。曾留學于美國加州大學附屬醫院和康奈爾大學附屬醫院。擅長治療:內分泌代謝疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,甲狀腺相關疾病,骨質疏松,垂體、腎上腺疾病等的臨床診治。】