痛經無法忍受,備孕多年無果,長期疲勞、腹脹……這些看似不相關的癥狀背后,可能都指向同一種婦科常見病——子宮內膜異位癥。
專家提示,內異癥困擾著全球約10%的育齡女性,且呈現出患者年輕化趨勢。從創新治療到多學科協作,再到社會支持體系完善,應進一步關注該病癥防治,讓更多女性遠離疼痛襲擾。
早管理從“被動應對”到“主動出擊”
醫學數據顯示:超過60%的內異癥患者曾被誤診為普通痛經。
5年前被確診為內異癥的崔沁(化名)告訴記者,每次經期都很難熬,疼得最厲害的時候,冷汗把衣服都浸透了。
北京協和醫院普通婦科中心主任醫師冷金花指出,內異癥絕非“忍一忍就能過去”的小毛病,當子宮內膜異位到其他部位,如腸道、膀胱等,還會引起經期便血、血尿等。
不少患者表示,過去不重視痛經,直到出現腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,到醫院檢查才確診。育齡婦女因為內異癥盆腔粘連,還會遭遇不孕難題。
當前,對內異癥的早期診斷仍待破解。根據協和醫院冷金花、王曉月等醫生團隊在《細胞基因組學》發表的最新研究成果,未來有望通過細胞檢測,為患者爭取更好治療時機。
北京協和醫院內異癥團隊成員之一、普通婦科中心主任醫師李曉燕指出,內異癥是一個“可管理可控制”的慢性病。年輕女性若被內異癥困擾,應及時就醫,主動應對。在治療過程中,要按時服藥,定期復查。
新突破治療手段更精準
“內異癥的治療是全球難題,尤其是對于希望懷孕的女性來說。”北京大學第一醫院生殖醫學中心主任薛晴團隊一直在研發新型的納米治療策略。
近期,該團隊的一項成果發表在國際知名期刊《生物材料》。該成果運用的納米顆粒作為一種非激素類的免疫療法,能夠精準靶向巨噬細胞,通過調節免疫微環境來抑制病灶的形成和發展。
目前,很多內異癥合并不孕女性,都會通過人工授精或試管嬰兒手術提高懷孕率。專家介紹,對于病情較輕、有生育需求的患者,可采用監測排卵等期待治療,在合適時機嘗試自然受孕。手術治療方面,腹腔鏡微創手術可精準切除病灶,保留生育功能。對于深部浸潤型內異癥,多學科聯合手術能顯著提升治療效果。
薛晴強調,除了激素類藥物,一些新型的非甾體抗炎藥和中藥制劑也在臨床中予以應用。內異癥雖在雌激素刺激下易復發,但藥物治療能有效減少復發。
暖呵護“痛經假”亟待落實
不少受訪患者和專家都表示,內異癥的病痛較為普及,但防治常識尚未推廣。不僅需要專業的醫療干預,更呼喚家庭和社會的理解與支持。
“醫院證明開過多次,卻沒敢申請‘痛經假’,怕被說矯情。”一位患者表達了共同的心聲,“我們需要的不僅是止痛藥,更是能真正將‘痛經假’落到實處。”
目前,濟南等地將內異癥納入醫保慢性病管理;北京、上海、廣東等地明確患有重度痛經的女職工,經醫療或者婦幼保健機構確診后,經期給予1至2天的休假……
薛晴建議,應將內異癥篩查納入全民健康體檢項目,提高早診早治率。同時,完善職場健康保障制度,加強青少年生理健康教育,讓女性不因“病恥感”而沉默。
冷金花指出,合理飲食、適度運動、規律作息,女性保持良好生活習慣和心態也有助于緩解病情。