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面癱頭暈耳流膿 病根竟是膽脂瘤

來源:太原晚報 作者:記者 魏薇 通訊員 王建明 2019年09月28日 07:15

  長治市的馬大娘最近十幾天來,左側耳道一直有膿性分泌物,而且出現口角歪斜、面部腫脹情況。山醫大一院耳鼻喉科大夫診斷,大娘患上了嚴重的中耳炎,引發腦骨板感染,假如病情繼續蔓延發展,會引起腦膜炎及腦膿腫,危及生命。經手術治療,9月24日,老人已康復出院。

  馬大娘去年就發現自己左耳流黃色膿液,并且聽力減退,經過治療流膿漸漸停止。但從那以后,左耳總是覺得不適,有時還會頭痛頭暈。最近半個月,馬大娘左耳又開始流膿,而且帶有血絲,左臉也腫脹疼痛。在山醫大一院耳鼻喉科就診,被確診為膽脂瘤中耳炎,合并周圍性面癱,而且由于慢性中耳炎長時間得不到合理醫治,竟然誘發了耳源性腦膜炎與乙狀竇血栓性靜脈炎。9月19日,接診的張海利主任為她做了乳突根治手術,徹底清除她耳中的“罪魁禍首”——膽脂瘤。手術中,醫生發現馬大娘的腦骨板已破壞,只剩薄薄一層糜爛的骨衣,腦脊液隨時可能流下來,而且面神經也已經暴露,部分受到損傷。通過顯微鏡,醫生仔細清理了病變的膽脂瘤和肉芽組織,并幫助面神經減壓。手術后,馬大娘的病情基本控制,經過消炎消腫抗感染等對癥治療后康復出院。

  張海利主任介紹,膽脂瘤并不是腫瘤,只是由于耳內脫落的上皮細胞堆集、中央壞死,越聚越大而形成的瘤體。膽脂瘤一般會出現流膿、耳痛、耳悶及聽力下降等癥狀,并伴有血性分泌物。更嚴重的是瘤體逐漸增大,會腐蝕周圍骨質,向周圍鄰近組織擴散,嚴重的還會出現腦膿腫、腦膜炎、眩暈、面癱等顱內外并發癥。因此,醫生提醒,中耳炎患者特別慢性中耳炎患者,不要以為耳朵流膿,聽力降低,熬熬就會過去,有不適癥狀一定要及時就醫,以免延誤病情。

(責編:張杰)
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